经过了解,古枫才明白事情的原因。
原来,那个吃火锅吃出喉咙痛的患者,在早上严新月给予含片含服及抗生素口服之后,仍不能缓解,反倒是略有加重,而且还出现胸骨及上腹灼烧样疼痛,于是下午又来复诊,严新月再次给她查了心电图,仍无异常⛟情况,于是再行胃镜检查,结果出来后是:浅表性胃炎🄠。
严新月以为这就是她一直疼痛的原因,于是🞊给予抗炎止酸🁮等处理🖓💋。
治疗结束后,患者就自行回家了,谁想到了🞊夜里,患者却突然晕厥过去。
家属就再次把患者急送至省附属医,这次他们原本不打算来急外五科了,去了急内🕐🈭一科,可是那里的医生说了,原来在哪治的,现在也去哪里治。
患者家属来的时候就带着情绪,这来了医院又受气,情绪就更激动,上到急外五科后就指着当值的杨伟与候陂谷😭🄪⛽臭骂一通。
候🂉陂谷与杨伟都是年轻气盛,否则他们怎么上火长痘呢,被人如此无🐵🄎理的责骂,自然就争执起来,然后就发生了肢体摩擦,最后患者家属叫来了亲戚朋友,把急外五科的窗户玻璃全都给砸了。🆊
得知是这么一回事之后,古枫也有些无🗘🛹奈,只能打🌾电话让林紫旋过来处理!而他和严新月在挨了骂,遭了打之后,还得去急诊处置室看病人。
经过检查,患者血压只有75/50hg,脉博浅快,心音🙧🌮低钝。
古枫给患者把过脉之后,眉头皱得可不是一般的紧,因为这个病绝对非同小可,搞不好要比下午那例牛x解毒片导致金属中毒的患者更为严重更为复杂,🍪🕤所以他赶紧的给患者开了多巴胺,先维持住血坟后,急诊心脏多普勒及ct检查。
两个检查的结果出来之👍后,不但家属被吓一跳,连古枫和严新月也是大吃一惊。
这个起初只是因为吃火锅吃得有丁点喉咙痛的病人🌾,竟然患的是心脏主动脉夹层。
主动脉夹层,也称主动脉夹层动脉瘤,是较常见也是最复杂、最危险的心血管疾病之一,其发病率为每年每十万个人群之中,就有五十到一百人患这种病,而且随着🜙🂤🐯人们生活及饮食习惯的改变,其发病率呈上升趋势。
(主动脉夹层🀹🁯(aorticdissection)指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁囊样变😭🄪⛽性的中层而形成夹层血肿,随血流压力的驱动,逐渐在主动脉中层内扩展,是主动脉中层的解离过程,并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。)
这种病极为的凶猛与危险,急剧发病,起初只是轻微症状,又或是剧烈疼痛,休克🕐🈭,缺血症状,有超过半数以上的患者是死于心脏压塞,及心律失常!
这种病的死亡率极高,最为有效的治疗🗘🛹手段是手术,而目前针对此名患者的手术是升主动脉🙺🏟🛔人工血管置换术。
现在这名患者的情况已👍经非常危险,出现了昏厥休克的症状,保守的药物治疗已经不可能对其起作用,唯一有效的抢救措施,那就是手术,马上手术!
可是,🝕升主动脉人工血管置换术,是一个级别💎与难度都相当高的手术,别说仅是第一年的刚开始的住院医生古枫,就连已经刚升级为主治医师的严新月都不具备💡📝操刀的资格。
古枫从急诊处置室里出来的时候,能说会道🞊八面玲珑的林🁮紫旋已经暂时安抚住了家属的情绪🙺🏟🛔。