开箱水冷文学网>玄幻>窑子开张了(H)BY吃肉肉长高高 > 第一十二章 临床无小事
    此时是半卧位,血压110/70h🉧🉯🊱g,还属正常值,只是却是叹息样呼吸,呼之不应!

    双🝢🌵侧瞳孔直径约3,对光反射迟钝,嘴唇紫绀,双肺呼吸音减低🂋🍏🇉,可闻及干湿啰音,心律不齐,腹部柔软,双下肢浮肿。

    这是一个危🕿🏜重又复⛒🙵🎮杂的病号,古枫不敢妄自称大,赶紧询问起家属。

    一问才知道,患者既往有copd、糖尿病病史,平素应用胰岛素控🗍🚖📚制血糖。

    此次患者🎇🎺🖌因慢性阻塞性肺疾病急性加重而前来,患者家属在古枫询问病史的时候,一再向古枫表示,一🋷🝽旦情况不好,为减轻患者痛苦,拒绝临终前气管插管、呼吸机辅助通气等有创治疗,同时亦拒绝血生化、胸部ct等相关检查并签字。

    古枫虽然前世今生两世为医,可是对于此种要求也是第一次遇到,可是看到患者的年纪确实太大,🔺🅨🉉身体各个系🇔😔🁃统的衰竭情况也极为严重,也只好勉为应之!

    尽管家属已经明显有着放弃治疗的意思,但是作为医生的古枫,却必须尽自己的职责,详尽检查之后给患者下了诊断,考虑i🂱💧i型呼吸衰🎛竭导致肺性脑病可能,立即予以静滴呼吸兴奋剂。同时也告知患者家属病情危重🞔📳,随时有死亡可能,家属对患者的病情及预后也比较理解。

    下了医嘱,刘诗雅去执行后,古枫准备离☾🅃开,只是又看了一眼躺在床上的老人,心中有些不忍,因为呼吸兴奋剂也未必能让他醒来,忍不住又多嘴问了一句家属,“这🃥🙺几天他的饮食情况怎样?”🇗😭

    这是一句可有可无,无🉼🌫🁿足轻重,甚至可以说是多余的话。然而就是这句话,使得♣🊒患者的情况有了转机。

    家属🝫🎉反映说这两天患者的食欲都极差,并☾🅃称在上午十🏯🝣点左右皮下注射胰岛素后,少少的吃了几汤匙的稀粥。

    这一个细节,让古枫的思路霍然大开🉧🉯🊱,脑中划过一个名词“低血糖昏迷!”

    古枫赶紧的🕿🏜止住了正要去执行呼吸兴奋剂医嘱的刘诗雅,让她立即先🗍🚖📚急查指末血糖。

    便携式血🎇🎺🖌糖机的测试是很方便🔚🁍的,两分钟不到,结果出来了,指末血糖值为:0.6ol/l!🂮💈🏵

    这一结果,让在🞋💧🔐场的所🉼🌫🁿有医生护士都大吃了一惊,先不说这是个糖尿病患者,纵然是正常人,空腹血糖最少也要在6.1ol/1的数值标准,而空腹糖尿病患者应该是7.0ol/1。

    这是在场的医生护士所见过数🔚🁍🔚🁍值最低的血糖了,同🀣⚒🐸时这也证实了古枫的判断!

    既然证实了判段🞋💧🔐,治疗就显得简单多了,静脉推注百分之五十含量的葡萄糖八十毫升同,同时滴注百分之十含量的葡萄糖维持。

    三十分钟后,令人称奇的是,患者的神志☾🅃逐渐转清了。不但醒来了,而且还能说出自己的名字🟜🝻,及在场亲属的名字,更让人吃惊的是,患者竟然能将自己最近和血糖数值一字不差的写出来。

    治疗的效果如此神奇,确实是让人欣慰的,或许在很多病因引起的昏迷来讲,也许低血糖昏迷的治疗最为立竿见影吧,仅仅只是一点常见的🞛🔳葡萄糖,就使重症昏迷的清醒过来了。

    身🝢🌵为医者的古枫,感觉成就的同时,也感到心惊。